Les auteurs ont analysé la base de données pour étudier l’incidence et les caractéristiques des hématomes rachidiens survenus après anesthésie péridurale hors contexte obstétrical, sur une période de 2 ans, incluant 19 centres (10 universitaires).
Les auteures proposent une méta-analyse de 12 études randomisées et contrôlées, évaluant le rémifentanil pour l’analgésie durant le travail obstétrical.
Inclusion de 42 patients qui ont tous bénéficié d’une péridurale mise en place avant l’induction de l’AG (niveau T5-T7) et d’un cathéter sous-pleural inséré avant fermeture chirurgicale sous contrôle de la vue.
La dexmédétomidine (DXM), agoniste α2 sélectif pré et post-synaptique, possède une action analgésique et sédative lors d’une administration systémique.
L’analgésie péridurale fait partie des recommandations de haut grade dans l’amélioration de la qualité d’une réhabilitation digestive précoce en chirurgie colique programmée, en particulier sur l’analgésie, les complications ventilatoires et la reprise du transit par rapport à une PCAIV.
Si les mécanismes demeurent incomplètement définis, l’administration d’IL est recommandée par la plupart des sociétés savantes impliquées dans l’anesthésie locorégionale dès l’apparition d’une instabilité hémodynamique ou d’anomalie du rythme cardiaque après injection d’AL en association à une réanimation cardiaque conventionnelle débutée au préalable et maintenue pendant la perfusion d’IL jusqu’à efficacité.
En ophtalmologie, l’anesthésie topique est obtenue par dépôt d’une solution anesthésique locale sur la surface de l’oeil et ne nécessite donc pas de piqûre.
L’anesthésie locorégionale par topique connaît un formidable engouement en ophtalmologie depuis 20 ans, en raison de sa simplicité, son innocuité, sa reproductibilité et son coût réduit.
Le bloc du plexus cervical (BPC) est adapté à la chirurgie de la région du cou, en premier lieu la chirurgie carotidienne. Les espaces anatomiques de diffusions délimitent 3 types de BPC : superficiel, intermédiaire et profond. L’échoguidage fait du BPC intermédiaire (BPCI) une technique sûre et facile à effectuer.
Les auteurs ont évalué l’intérêt d’un TAP bloc bilatéral pour l’analgésie après césarienne, étude basée sur la consommation de morphine au cours des 24 1ères heures.
L’infiltration d’anesthésique local (AL) au sein du tissu concerné par la chirurgie fait partie de l’arsenal thérapeutique défini comme multimodal.
Parmi les complications infectieuses majeures, la survenue d’un abcès ou d’une méningite après anesthésie spinale ou péridurale repose essentiellement sur des données rétrospectives issues de bases de données déclaratives ou d’enquête ponctuelle.
Dans cette étude prospective et randomisée, les auteurs ont comparé l’efficacité analgésique du rémifentanil IV en PCA avec la péridurale durant les 2 premières phases du travail obstétrical.
Cet article est une lettre à la rédaction posant la question de l’inefficacité des solutions lipidiques lors des intoxications aux AL.
L’anesthésie locorégionale vous permet d’être consciente lors de la naissance de votre enfant. Vous vivez donc cet important moment « comme si » vous aviez accouché par voie naturelle et pouvez accueillir votre enfant dès les premiers instants de sa vie.
Une sensation de jambes lourdes voir une difficulté à les bouger peuvent s’observer. C’est un effet sans gravité lié au produit anesthésique utilisé.
Jadis, l’analgésie péridurale était réputée augmenter significativement les difficultés à pousser en fin d’accouchement et donc, la proportion d’extractions instrumentales (nécessité à utiliser des instruments pour « aider le bébé à sortir » des voies naturelles).
Le bloc fémoral consiste à bloquer le nerf fémoral au pli de l’aine. De réalisation facile, il est très utilisé pour la chirurgie et l’analgésie post opératoire de la hanche, du genou et dans le cadre du traitement des fractures du fémur.
On peut lui demander de dessiner sur un bonhomme le représentant tous les endroits qui lui font mal, il peut à l’aide de 4 couleurs différentes essayer de graduer sa douleur.
Le bloc interscalénique consiste à anesthésier le plexus brachial, qui donne naissance à tous les nerfs du membre supérieur, dès sa naissance à proximité de la colonne vertébrale cervicale.
