Estimation de la dose ED95 de bupivacaïne 0,5% pour le bloc supra claviculaire écho guidé
Cette étude a cherché à évaluer la dose ED95 de bupivacaïne 0,5% pour le bloc supra claviculaire réalisé en écho guidage.
Intensité minimale de stimulation augmentée au cours du bloc sciatique chez les patients diabétiques présentant une gangrène du pied
Etude prospective incluant 60 patients répartis en 2 groupes parallèles selon la présence ou non d’une gangrène du pied (le groupe contrôle bénéficiait d’une chirurgie du pied non septique).
Etude prospective, observationnelle utilisant la pupillométrie pour évaluer la réponse à la douleur après bloc sciatique unilatéral sous AG
Les auteurs d’une équipe française ont évalué la pupillométrie comme réponse à un stimulus douloureux après bloc sciatique unilatéral chez 24 adultes bénéficiant d’une chirurgie programmée du pied ou de la cheville sous AG.
Etude randomisée évaluant l’efficacité du bloc échoguidé au canal des adducteurs dans la chirurgie ligamentaire de reconstruction sous arthroscopie
Les auteurs ont réalisé cette prospective, randomisée en double aveugle chez 50 patients opérés sous AG d’une chirurgie ligamentaire de reconstruction sous arthroscopie.
Etude randomisée comparant TAP bloc et infiltration de cicatrice après hernie inguinale chez l’adulte
Etude contrôlée et randomisée incluant 90 patients adultes devant bénéficier d’une cure de hernie inguinale en ambulatoire et répartis en 3 groupes : TAP bloc (25ml ropivacaïne 0,75%),
TAP bloc chez l’enfant
Etude randomisée, comparative, visant à évaluer l’efficacité analgésique du TAP bloc échoguidé avec des volumes importants d’AL durant les 24 premières heures postopératoires après cure de hernie inguinale.
Simulateur de péridurale simplifié
Etude prospective en simple insu évaluant 4 fruits (orange, banane, kiwi et melon) pour simuler la perte de résistance d’une péridurale.
Anesthésie péridurale et modifications hémodynamiques orthostatiques postopératoires
Les auteurs rapportent les résultats d’une étude prospective observationnelle visant à évaluer les modifications hémodynamiques orthostatiques après analgésie péridurale pour chirurgie majeure.
Rachianesthésie titrée : en pratique
La rachianesthésie titrée, également dénommée rachianesthésie continue, consiste en la mise en place d’un cathéter dans l’espace sous arachnoïdien.
Evaluation des pratiques de prise en charge analgésique en postopératoire de césarienne avant et après mesures d’amélioration
Cette étude prospective monocentrique réalisée au CHU de Montpellier cherche à déterminer l’impact d’une campagne de sensibilisation, d’information et de formation auprès du personnel soignant dans le cadre de la prise en charge de la douleur après une césarienne.
Céphalées post-brèche dure-mérienne et blood patch: de la théorie à la pratique
Les auteurs proposent dans cette revue générale de faire un point théorique et pratique sur les céphalées post-brèches dure-mérienne et le blood patch.
Bloc interpectoral
Le bloc interpectoral est indiqué dans l’analgésie de la chirurgie du sein en cancérologie et en chirurgie plastique.
Validité du mécanisme d’une perfusion de lipides pour reverser la toxicité systémique des anesthésiques locaux : étude physiologique basée sur un modèle pharmacocinétique
L’administration intra veineuse de lipides est le traitement de première intention en cas de toxicité secondaires aux anesthésiques locaux.
TAP block échoguidé, césarienne et toxicité clinique
Le TAP block pour analgésie après césarienne a montré sur une méta-analyse récente une épargne morphinique de 24mg [IC 95%, -40mg/-8mg] en l’absence d’analgésie par morphine intrathécale associée et un bénéfice sur les scores EVA significatif mais modéré (Abdallah et al, BJA 2012 ; 109 : 679-87, commentaire de l’article fait sur i-alr)
Echographie et concentration minimale efficace de lidocaïne pour arthroscopie de genou
Déterminer la concentration minimale efficace chez 90% des patients (MEAC90) opérés d’arthroscopie de genou sous quadribloc (parasacré + obturateur + cutané latéral de cuisse et fémoral)
Bloc du serratus profond par voie latérale
L’injection d’anesthésique local autour du muscle serratus permet d’endormir les branches cutanées latérales des nerfs intercostaux.
Bloc paracervical
Il s’agit d’un bloc sensitif destiné à interrompre le message douloureux du plexus et du ganglion hypogastrique inférieur.
Infiltration pour douleurs chroniques après chirurgie de la hernie inguinale
Chez environ 10 % des patients après cure de hernie inguinale par voie externe avec incision inguinale (opération de Lichtenstein sans tension), une douleur persiste plusieurs mois, donc bien au-delà de la fin du processus de cicatrisation.
Infiltration pour pose de prothèses sous urétrales
Comme beaucoup de techniques d’anesthésie locorégionale périnéale, l’infiltration pour pose de prothèse sous-urétrale type TVT (tension free vaginal tape), implique plusieurs territoires sensitifs qu’il est impératif de bloquer sous peine d’échec.
Blocs tronculaires au membre supérieur
Les blocs tronculaires du bras et de l’avant-bras sont indiqués : Bloc anesthésique, Bloc de complément, Bloc analgésique…