par Bowens et al | Nov 1, 2013 | BJA
A partir d’un cas clinique (laparotomie pour néoplasie colo-rectale chez une patiente présentant une scoliose congénitale, dextro-rotation thoracique de 60° et lévo-rotation lombaire gauche de 40°) puis, trois ans plus tard pour PTH), les auteurs ont développé un argumentaire simple se basant sur la tomodensitométrie et la fluoroscopie utilisés pour déterminer le niveau de ponction, l’angulation vertébrale et la rotation ostéo-ligamentaire, avec l’apport plus récent de US.
par Bharti et al | Oct 1, 2013 | BJA
Cette étude prospective randomisée a comparé l’administration de 30ml de bupivacaïne (Bu) 0,25% avec 3µg/kg de clonidine (groupe Bu-Cl) au même volume de Bu seule (groupe Bu) et à un troisième groupe recevant la Cl en iv avec Bu en infiltration (groupe Bu-Cloiv).
par Schnabel et al | Oct 1, 2013 | BJA
Les auteurs de cette analyse qualitative de la littérature ont évalué l’ensemble des études prospectives et randomisées publiées jusqu’en juin 2012 comparant la neurostimulation seule (NS) ou associée à l’échographie (NS-US) et l’échographie seule (US) pour la pose de cathéter (KT) périnerveux analgésiques pour la chirurgie du membre inférieur et supérieur.
par Harsten et al | Sep 1, 2013 | BJA
Récemment, une analyse multivariée réalisée sur une base de données de plus de 300000 patients aux USA a montré une réduction de la mortalité à J30 des patients opérés de PTG sous Ra par rapport à une AG avec un OR en défaveur de l’AG de 1,83 [IC95%, 1,08-3,1] (1).
par Boselli et al | Sep 1, 2013 | BJA
Si les échelles visuelles ou verbales font parties des évaluations cliniques en SSPI, l’anticipation de la détection d’une douleur postopératoire importante par un précédé simple et non invasif est actuellement à notre disposition.
par Leslie et al | Sep 1, 2013 | BJA
L’étude POISE avait randomisé 8351 patients à risque cardiovasculaire élevé pour recevoir un bétabloquant (métoprolol) débuté 2-4h avant l’intervention maintenu 30j contre placébo avec comme objectif principal un critère composite, décès d’origine cardiovasculaire ou IDM non létal ou arrêt cardio-circulatoire non fatal.
par B. Newman et al | Sep 1, 2013 | Anaesthesia
Cette étude contrôlée, randomisée a comparé l’efficacité analgésique en pré et post opératoire de chirurgie de fracture du col fémoral du bloc nerveux fémoral réalisé par neurostimulation et du bloc iliofascial.
par Desmet et al | Sep 1, 2013 | BJA
La question de l’administration périneurale de dexaméthasone (DXM) fait actuellement débat avec, d’un côté, une efficacité analgésique et allongement du bloc sensitif mais avec une innocuité périneurale du principe actif et/ou des excipients non définie.
par Ginosar et al | Sep 1, 2013 | BJA
La clonidine possède une action α2-agoniste au niveau de la corne postérieure, inhibe en partie la libération de substance P, et agit aussi sur les récepteurs imidazolines.
par D Morau | Sep 1, 2013 | Techniques diverses
L’insertion de cathéters périnerveux a connu un essor considérable au cours des dernières années, y compris pour optimiser la prise en charge analgésique en ambulatoire (cure d’hallux valgus, chirurgie arthroscopique de l’épaule…).
par A.H. Bouaziz , F. Aubrun, A. Belbachir, P. Cuvillon, E. Eisenberg, D. Jochum, C. Aveline, P. Biboulet, M. Binhas, S. Bloc, G. Boccara, M. Carles, O. Choquet, L. Delaunay, J.-P. Estebe, R. Fuzier, E. Gaertner, A. Gnaho, K. Nouette-Gaulain, E. Nouvellon, J. Ripart, V. Tubert | Sep 1, 2013 | Annales Françaises Anesthésie Réanimation
Ces guidelines ont été établis devant la place prépondérante acquise par les techniques ultrasonores dans la pratique de l’anesthésie loco-régionale (ALR).
par Andersen et al | Août 1, 2013 | BJA
L’infiltration tissulaire avec ou sans infiltration intraarticulaire postopératoire a été développée au sein de protocole nord européen dans le cadre d’une réhabilitation multimodale.
par Schmutz et al | Août 1, 2013 | BJA
Cartographie d’un bloc sélectif des nerfs ilioinguinal (II) et iliohypogastrique (IH) chez des volontaires sains, en cross-over, de manière bilatérale.
par Sodeing et al | Août 1, 2013 | BJA
La position assise expose au risque de baisse de pression artérielle (PA) avec survenue possible d’une hypoperfusion cérébrale avec complications neurologiques. Si l’étiologie hémodynamique est la plus souvent évoquée, le(s) mécanisme(s) est multifactoriel.
par Quinn H. Hogan. | Août 1, 2013 | Anesthesiology
L’incidence des lésions du nerf phrénique après bloc interscalènique (BIS) a été évaluée autour de 1 pour 2000 dans une étude mono centrique récente publiée par Pakala et al.
par Matthew R. Kaufman et al. | Août 1, 2013 | Anesthesiology
La paralysie diaphragmatique transitoire après bloc intersacalènique, considérée comme constante jusqu’à présent, semble voire son incidence diminuer depuis l’arrivée de l’échographie et la diminution des doses d’anesthésique local.
par F. Bonhomme et al | Août 1, 2013 | European Journal of Anaesthesiology
Les auteurs proposent une revue de la littérature concernant la chirurgie oculaire et chez les patients traités par anti-agrégants plaquettaires ou AVK et la conduite à tenir vis-à-vis de ces traitements en périopératoire.
par Toyama et al | Août 1, 2013 | BJA
La rachianesthésie (RA) pour césarienne programmée est la technique de référence. Elle expose cependant au risque d’hypotension artérielle par réduction du retour veineux réduisant le débit cardiaque et le bloc sympathique réduisant les résistances vasculaires.
par Amir Hadzic, M.D., Ph.D., Ana Carrera, Ph.D., M.D., Thomas B. Clark, D.C., R.V.T., Jeff Gadsden, M.D., F.R.P.C., F.A.N.Z.C.A., Manoj Kumar Kumakar, M.D., F.R.C.A., F.H.K.C.A., F.H.K.A.M., Xavier Sala-Blanch, M.D., Catherine F.M. Vandepitte, M.D., Daquan Xu, M.D., M.Sc., M.P.H. New York | Juil 1, 2013 | Anesthesiology
En 2006 , NYSORA édita une première version très détaillée sur les plans anatomiques, théoriques et techniques dans le domaine de l’anesthésie locorégionale.
par Kant et al. | Juil 1, 2013 | Anesthesiology
Malgré une bonne expérience de l’opérateur et l’absence de difficulté lors de la mise en place d’un catheter de péridurale, les échecs d’efficacité sont fréquents et source de frustration.
