Anesthésie régionale proximale : le bloc paravertébral
Par définition, c’est le bloc de référence dans la chirurgie du sein. Comment le réaliser en pratique ? Quels risques ? Quelles indications ?
Synthèse et perspectives
Il existe encore de nombreuses questions quant à la place des différentes techniques selon le type de chirurgie du sein.
Les blocs du pied
En dehors du traditionnel bloc sciatique proximal ou poplité, quels nerfs bloqués en distalité pour la chirurgie du pied ?
Le bloc au canal des adducteurs
Voici un des blocs le plus étudié ces derniers mois, notamment dans la chirurgie du genou. Comment le réaliser ?
Dexamethasone : le point en 2015
La dexamethasone comme adjuvant aux anesthésiques locaux a fait l’objet de débats multiples. Intérêt en ALR ? Quelle dose ? Quel mode d’administration ? Telles sont les réponses apportées dans cette présentation.
Chute cathéter de péridurale et césarienne code vert
Voilà une question pratique et délicate ! Que faire devant une péridurale incomplète et nécessité de recourir à une césarienne ? Réinjection ? AG ? Rachi ?
Alternatives au bloc axillaire pour le canal carpien (vidéos)
Quel type d’ALR peut être réalisé en alternative au bloc axillaire pour la chirurgie du canal carpien ? Quels nerfs bloqués ? A quel niveau ? Toutes les réponses dans cette présentation.
Bloc de complément de l’épaule
Le bloc des nerfs supra-scapulaire et axillaire est utile pour l’analgésie post-opératoire de la chirurgie arthroscopique de l’épaule chez les patients à risque de décompensation respiratoire.
Blocs distaux du pied
Le bloc du pied à la cheville est une alternative au bloc du nerf sciatique, comme technique d’anesthésie loco-régionale pour la chirurgie de l’avant-pied (Chirurgie orthopédique, traumatologie, amputation d’orteil, parage de plaie, chirurgie unguéale…).
Nombre de péridurale pour obtenir une compétence clinique
Déterminer le nombre de procédure pour obtenir une compétence suffisante pour la pose de péridurale (APD) en obstétrique.
Echographie gastrique (vidéo)
Echographie gastrique (vidéo)
Place de l’échographie pour l’évaluation du risque d’estomac « plein »
L’anesthésie générale expose au risque d’inhalation trachéo-bronchique du contenu gastrique, complication potentiellement grave, à l’origine d’un cinquième des décès totalement ou partiellement imputables à l’anesthésie
Monitorage non invasif et ALR périphérique
Déterminer l’influence de l’activité du système nerveux autonome (SNA) sur trois composantes d’analyse non invasives, index de perfusion (IP), concentration de l’hémoglobine (SHb) et l’index de variabilité pléthysmographique (PVI) obtenus avec un moniteur non invasif (Radical-7®) au cours de blocs du plexus brachial (BPB) réalisés pour chirurgie de la main.
Erreurs de côté de blocs nerveux périphériques
Déterminer l’incidence d’erreurs de côté de blocs nerveux périphériques (BNP) sur une période de 10 ans (2002-2012) au sein d’une structure universitaire regroupant 13 hôpitaux.
ALR Quelques règles fondamentales
Quelques règles fondamentales qui peuvent vous aider dans la réalisation de vos blocs échoguidés.
Bloc supraclaviculaire
L’anesthésie du plexus brachial peut être réalisée à différents niveaux. Décrit pour la première fois en 1928 par Kulemkampff et Persky, l’abord supraclaviculaire permet une anesthésie de tout le membre supérieur.
ALR et troubles de l’hémostase
La pratique de l’ALR nécessite de prendre en compte le risque hémorragique lié à la chirurgie et au patient (antécédents personnels et/ou prise de médicaments).
Pression intraoculaire et injection épidurale cervicale : augmentation non négligeable mais impact clinique ?
Cette étude pilote a inclus 15 volontaires souffrant de hernie discale C5C6 symptomatique sans antécédent ophtalmologique préalable ni diabète ni chirurgie cervicale rachidienne.
Place de l’ALR chez les brulés?
La pratique de l’ALR chez les brûlés est peu décrite dans la littérature. Pourtant entre la douleur liée induite par les brûlures et la multiplication des pansements, ces techniques pourraient présenter plusieurs avantages.
Rachianesthésie de l’enfant : Une ineptie?
L’ALR chez l’enfant s’est démocratisée ces dernières années, notamment au niveau périphérique. Pour ce qui est des blocs centraux, l’anesthésie caudale reste la référence.